- Почки - болезни почек
- Лечение рака простаты в Хадассе
Лечение рака простаты в Хадассе
Диагностика и лечение рака предстательной железы в Израиле
На сегодняшний день израильским специалистам удалось добиться больших успехов в лечении и ранних, и поздних стадий рака простаты. В медцентре Хадасса (г. Иерусалим) пациентам предлагаются самые современные и эффективные методы борьбы с этим заболеванием, часть из которых доступна лишь в ограниченном числе клиник во всем мире.
К сожалению, нередко пациенты обращаются за квалифицированной помощью уже тогда, когда радикальное лечение рака простаты из-за наличия массы отдаленных метастазов в различных органах стоит под большим вопросом. Поэтому доктора призывают всех мужчин, особенно в возрасте старше 50 лет и тех, кто имеет отягощенную наследственность либо регулярно контактирует с канцерогенными веществами (работает в химической промышленности, занимается сварочными работами, курит), не оставлять без внимания первые тревожные симптомы, которые, к слову, весьма схожи с признаками доброкачественной гиперплазии (аденомы) простаты.
Возможные симптомы рака предстательной железы:
· учащение позывов к мочеиспусканию, особенно в ночное время;
· ощущениео неполного опорожнения после акта мочеиспускания;
· необходимость напрягать мышцы пресса, натуживаться для максимально качественного мочеиспускания;
· прерывистость, ослабление струи мочи;
· задержка мочи (невозможность опорожнить мочевой пузырь);
· боли и/или дискомфортные ощущения в районе промежности;
· появление примеси крови в моче (гематурия) и/или в сперме (гематоспермия).
Нельзя не подчеркнуть, что помимо самой предстательной железы при ее злокачественном онкопоражении под удар рано или поздно попадает практически весь организм. Поэтому у больных может наблюдаться ухудшение общего самочувствия (слабость, быстрая утомляемость, снижение аппетита, потеря веса, субфебрилитет и пр.) и признаки метастатического поражения различных органов-мишеней: почек, печени, легких и т.д.
В клинике Хадасса пациенты могут пройти как скрининговую диагностику, так и углубленное обследование при подозрении на рак простаты. Диагностическая программа высококвалифицированными докторами составляется в каждой конкретной клинической ситуации строго в индивидуальном порядке и может включать в себя следующие процедуры:
· анализ крови на простатический специфический антиген (PSA);
· анализ мочи;
· исследование спермы;
· трансабдоминальное (наружное) и трансректальное УЗИ предстательной железы;
· биопсию простаты под контролем УЗИ или МРТ;
· гистопатологический анализ полученных образцов ткани (или ревизия предоставленных пациентом стекол);
· уретроцистоскопию;
· сцинтиграфию костей;
· рентгеноскопию (рентгенографию) легких;
· УЗИ внутренних органов (печени, мочевого пузыря, почек и др.), КТ, ЯМРТ, ПЭТ-КТ с целью оценки распространенности онкопроцесса и выявления отдаленных метастатических очагов.
План лечения рака простаты также разрабатывается персонально для каждого больного. Если опухоль операбельна и еще не успела дать метастазов, производится радикальная простатэктомия (лапароскопическим способом, при помощи робота «да Винчи», с использованием промежностного доступа, путем открытой полостной операции). В подобных случаях пациенты могут рассчитывать на наилучший прогноз в плане полного выздоровления.
Когда новообразование полностью резецировать не представляется возможным и/или обнаружено множество метастатических очагов, может быть выполнена паллиативная операция: циторедукция (удаление части опухоли), наложение эпицистостомы (установка надлобкового мочевого катетера) и пр.
В рамках радикального лечения, как дополнение к хирургической операции, или в качестве паллиативных мероприятий в униклинике Хадасса при раке простаты применяются такие современные методы, как:
· криодеструкция;
· радиохирургия («Кибер-нож»);
· дистанционная радиотерапия;
· брахитерапия (контактное, внутреннее облучение);
· HIFU-терапия (фокусированная ультразвуковая абляция);
· химиотерапия;
· иммунотерапия;
· гормонотерапия;
· фотодинамическая терапия;
· таргетная терапия;
Следует отметить, что в настоящее время специалисты униклиники Хадасса работают над созданием вакцины против рака предстательной железы, которая будет обеспечивать 100% иммунитет к этому онкозаболеванию на очень длительный период времени.
Ведущие специалисты униклиники Хадасса, которые занимаются лечением различных стадий рака (карциномы) предстательной железы:
· проф. Офер Натан Гофрит;
· проф. Дов Подэ;
· д-р Нахуштан Ховав и др.