- Почки - болезни почек
- Инфаркт почки
- Диагностика и лечение
Диагностика и лечение инфаркта почки
Как вылечить инфаркт почки
Анализы крови обычно показывают повышение числа лейкоцитов. В моче присутствует белок и микроскопическое количество крови. В редких случаях окрашивание мочи кровью видимо глазом.
Чтобы поставить диагноз, необходимо инструментальное исследование почек, поскольку ни один из симптомов или лабораторных анализов не позволяет определенно диагностировать инфаркт почки. В течение первых двух недель после большого инфаркта функция пораженной почки резко снижена.
Внутривенная урография или радиоизотопное исследование обычно выявляют это снижение, поскольку почка не может выводить с нормальной скоростью рентгеноконтрастные вещества (которые видны при рентгенологическом исследовании) или радиоактивные препараты, используемые при радионуклидных исследованиях.
Однако, поскольку снижение функции почек помимо инфаркта также может быть вызвано другими заболеваниями, для установления точной причины необходимо ультразвуковое исследование (УЗИ) или ретроградная урография.
Лучший способ подтвердить диагноз и получить четкое представление о характере возникших нарушений - выполнить артериографию почечных сосудов, при которой в почечную артерию вводится рентгеноконтрастное вещество. Но артериография применяется только в том случае, когда можно устранить препятствие кровотоку. Восстановление функции почки можно оценить с помощью внутривенной урографии или радиоизотопного исследования, которые обычно повторяют через месяц.
При обнаружении симптомов инфаркта почки показана немедленная госпитализация, так как заболевание это опасное и может иметь летальный исход. Больному прописывается постельный режим и, после подтверждения данного диагноза – курс специальной терапии. Уролог, как правило, выписывает лекарственные средства, направленные на работу в двух направлениях:
- снижение болевых ощущений (вплоть до применения сильных наркотиков, таких как морфин);
- уменьшение свертываемости крови с помощью антикоагулянтов – для того, чтобы не допустить повторения приступа.
До наступления некроза почек возможно и оперативное вмешательство. Хирург может либо удалить тромб напрямую (что очень опасно), либо раздавив тромб, введя специальный катетер с баллончиком на конце через бедренную артерию. Раздувая баллончик, удается разрушить тромб и вернуть пораженному органу нормальный кровоток.
Лечение мочекислого инфаркта почек, как ни странно, не проводится. У новорожденных данную форму патологии относят к переходным состояниям и считают вариантом нормального физиологического развития. При этом ребенку показано обильное питьё с целью увеличения диуреза, что способствует активизации процессов вымывания из почек кристаллов солей мочевой кислоты. При организации таких манипуляций и соблюдении рекомендаций врача симптоматика мочекислого инфаркта почек постепенно отступает и уже полностью проходит спустя десять — пятнадцать дней. Не стоит стараться заниматься самолечением.