Диагностика и лечение нефрита почек

Как вылечить нефрит

Диагностика нефрита почек включает в себя следующие мероприятия:

• Анализ жалоб и анамнеза заболевания (когда и при каких обстоятельствах появились первые симптомы заболевания, какие дополнительные методы обследования проводили и с какими результатами).
• Общий анализ крови — обнаруживается лейкоцитоз (увеличенное количество лейкоцитов, белых кровяных клеток), часто — эозинофилия (повышенное содержание эозинофилов — вид лейкоцитов, которые отвечают за обезвреживание токсинов белкового происхождения), увеличение СОЭ (скорость оседания эритроцитов, неспецифический признак наличия очага воспаления в организме); возможно развитие анемии (малокровие). Также выявляется нарушение соотношения белков, повышенные показатели креатинина, мочевины (продукты обмена белка, которые выводятся почками).
• Биохимический анализ мочи —  выявляется протеинурия (увеличение количества белка в моче), лейкоцитурия (увеличение количества лейкоцитов (белых клеток крови) в моче), микрогематурия (единичные клетки крови в моче), часто наблюдается эозинофилурия (наличие в моче эозинофилов — вид белых кровяных клеток, отвечающий за обезвреживание чужеродного белка и принимающий участие в аллергических реакциях), очень характерно снижение плотности мочи (становится более разведенная).
• Проба Зимницкого — лабораторное исследование, позволяющее оценить способность почек к концентрации мочи.
• Проба Реберга — позволяет определить выделительную функцию почек и способность почечных канальцев выделять или всасывать обратно (реабсорбировать) некоторые вещества.
• Серологические исследования — определение уровня антител (защитные белки) в крови пациента к некоторым структурным частям почек.
• Определение b2-микроглобулина в моче — вещество, появляющиеся в моче при поражении каркаса почки.
• Посев мочи — исследование мочи на наличие в ней бактерий.
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) почек — позволяет  получать изображение органа и оценить наличие каких-либо изменений.
• Наиболее ценный метод — биопсия почек (взятие маленького кусочка ткани исследуемого органа специальной длинной иглой для дальнейшего исследования его под увеличением микроскопа).
• Возможна также консультация нефролога.

Лечение нефрита должно проходить в стационарных условиях. Больного госпитализируют и помещают в специальное нефрологическое отделение, выбирая наиболее рациональный метод лечения этой болезни.

Обязательным является постельный режим и специализированная диета с ограничением жидкости и соли. Медикаментозное лечение предусматривает применение диуретиков, антигистаминных средств, препаратов кальция, рутина, аскорбиновой кислоты, реже – антибиотиков и сердечных средств.

Если нефрит протекает тяжело, комплексная терапия не дает желаемого эффекта и развивается нефротический криз, применяют плазмаферез (удаление из плазмы крови токсических и метаболических компонентов), гемосорбцию (очищение крови путем адсорбции токсинов на поверхность сорбента); используют глюкокортикостероиды, цитостатики. Лечение всегда проходит под пристальным медицинским наблюдением с регулярным исследованием крови, мочи и мочевины больного.

Также больным нефритом рекомендовано санаторно-курортное лечение. Если желаемый эффект не наблюдается или воспаление почек находится в обостренной форме, тогда применяются плазмаферез и гемосорбция. Помимо медикаментозной терапии также нужно соблюдать специальную диету. Ведь неправильное питание может только усилить симптомы проявления воспаления в почке.

Для профилактики воспаления почек необходимо своевременно и качественно лечить гломерулонефрит, почечные и инфекционные заболевания, вызывающие нефрит. Больные хроническим нефритом должны избегать физических нагрузок, нервных перенапряжений и переохлаждений.