Химиотерапия при раке почек

Эффективное лечение опухоли почки

Химиотерапия - это вид лечения, который состоит из одного или более химических веществ, которые являются токсичными для клеток. Они нападает на любые клетки организма, в том числе роста волос и клетки костного мозга. Для лечения метастатического рака почки, химиотерапии с 5-фторурацилом может иметь эффект в сочетании с иммунотерапией после полной резекции первичной опухоли.

К препаратам для лечения опухоли почки относятся: sorafenib (Nexavar®), sunitinib (Sutent®), temsirolimus (Torisel ™), everolimus (Afinitor®), bevacizumab (Avastin®), и pazopanib (Votrient ™). Эти препараты могут увеличить время жизни некоторых пациентов и замедлить прогресс болезни. Они с осторожностью должны использоваться у больных, с высоким кровяным давлением (артериальная гипертензия), имеющих проблемы с сердцем и печенью. В настоящее время FDA одобрены для лечения рака почки следующие препараты:

• Нексавар (Nexavar) – сорафениб.
• Сутент (Sutenet) – сунитиниб.
• Торисел (Torisel) – темсиролимус.

Эти препараты могут замедлить прогрессирование рака почки и увеличить время выживаемости у некоторых больных. Эти препараты следует применять с осторожностью у людей с высоким артериальным давлением, заболеваниями печени и сердца, расстройствами свертывающей системы крови и другими заболеваниями почек.

Нексавар

Нексавар – химиопрепарат, который относится к группе ингибиторов мультикиназ. Механизм действия этого препарата основан на том, что он блокирует пролиферацию клеток и ангиогенез опухоли (образование кровеносных сосудов). В результате замедления или полной остановки образования новых сосудов, которые питают кровью опухоль, ее рост замедляется или полностью прекращается.

Нексавар применяется для лечения поздних стадий почечно-клеточного рака, а также при раке печени.

У этого препарата имеются и побочные эффекты. Среди них:

• Артериальная гипертензия.
• Нарушения свертываемости крови.

Кроме того, нексавар противопоказан при беременности.

Принимают нексавар перорально за 1 час до еды или через 2 часа после еды. Во время приема курса нексавара следует регулярно измерять АД. Во время курса приема нексавара рекомендуется контрацепция, а также через 2 недели после окончания лечения.

Если у Вас отмечаются указанные ниже признаки, обязательно обратитесь к врачу:

• Кожная сыпь, волдыри, боли в кистях или икрах ног.
• Повышение артериального давления (сильная головная боль, нарушение зрения, боль в груди, онемение, судороги).
• Чрезмерная кровоточивость.
• Черный, дегтеобразный или кровянистый стул.
• Кровохаркание.
• Рвота типа «кофейной гущи».
• Боли в груди, отдающие в конечности, тошнота, потливость.
• Одышка.
• Отеки, быстрая прибавка в весе.

Сутент

Этот препарат так же относится к группе ингибиторов тирозинкиназы. Механизм его действия связан с блокированием процесса ангиогенеза – образования кровеносных сосудов в опухоли. Сутент, кроме того, применяется при гастроинтестинальных стромальных опухолях. Сутент одобрен FDA в конце января 2006 г. Обычно сутент принимают в течение 4 недель ежедневно с интервалом в 2 недели. Среди побочных эффектов этого препарата отмечаются те же, что и во время приема нексавара. Он так же противопоказан при беременности.

Торисел

Этот препарат так же относится к группе ингибиторов киназы, а механизм действия заключается в блокировании процесса ангиогенеза.

Отметим, что все эти три препарата являются так называемыми таргетными препаратами (от англ. target – мишень, цель), что означает, что они оказывают влияние непосредственно на саму опухоль, не затрагивая при этом остальные ткани.